
汨罗融媒体讯(通讯员 刘芳)近日,汨罗市第二人民医院急诊科上演了一场紧张急救。一患者捂着胸口、面色发白冲进诊室,直呼“心脏要跳出来了”。心电监护仪上跳动的数字让医护人员心头一紧——心率高达190次每分钟,而正常成年人静息状态下心率范围一般在60~100次每分钟。
接诊医师李路迅速判断,患者为室上性心动过速发作。这是一种常见心律失常,多发于青少年,发作时心率可达160-300次/分,若不及时干预,可能引发心力衰竭甚至休克。
“别慌,跟着我做!”为避免药物副作用,李路决定采用无创的改良瓦氏动作施救。他协助患者取半卧位,递上10ml注射器指导:“深吸一口气,像吹气球一样用力吹气15秒!”
吹气结束瞬间,李路立即帮患者平躺,并将其双腿抬高至90°。“这个姿势能快速增加回心血量,刺激迷走神经帮心脏复位。”
45秒后,转机出现!监护仪上急促的波形逐渐平缓,患者心率稳步回落,最终恢复正常窦性心律。一声长音“滴”,宣告急救成功。
李路介绍,改良瓦氏动作是通过调整呼吸与体位刺激迷走神经的非药物疗法,复律成功率约43%,尤其适合意识清醒、生命体征稳定的青少年室上速患者,操作简单,安全无创。
但他特别提醒,该方法仅为应急缓解手段,主动脉夹层、青光眼、中晚期妊娠、休克晕厥等人群禁用。若室上速反复发作,需及时来院排查病因,频繁发作者可通过射频消融术实现根治。预防复发的关键是保持规律作息,避免熬夜和情绪剧烈波动,坚持适度运动。
一审:柳勤进
二审:刘晓元
三审:谢 江
责编:刘晓元
来源:汨罗市融媒体中心

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